Allegato b)
DICHIARAZIONE AIUTI “DE MINIMIS”
(sostitutiva di atto di notorio sensi del DPR 445/2000 art. 47) 

Il/la sottoscritto/a ____________________________________________________________________
nato/a ____________________________ Prov._______.il___________C.F._____________________
residente in Via/Piazza ________________________________________________________________
CAP.______________Comune _______________________________________________Prov.______
in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa:
Denominazione/ragione sociale: ____________________________________________________________________
Sede Legale : ______________________________________________________________________________________
Cod. Fiscale:_____________________________Partita IVA:_________________________________

Consapevole delle responsabilità derivanti dal rilascio di dichiarazioni mendaci e della conseguente decadenza dai benefici concessi sulla base di una dichiarazione non veritiera, ai sensi degli articoli 75 e 76 del decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445.

DICHIARA ( barrare e compilare la parte che interessa)

che, ai sensi del Regolamento d’esenzione n. 1998/2006 (“Aiuti De Minimis”) adottato dalla Commissione Europea e pubblicato nella GUCE L379 del 28.12.2006 e s.m.i., l’impresa  rappresentata  ha titolo ad essere beneficiaria del contributo di €.  ________________ (indicare l’importo complessivo richiesto)

(barrare la parte che interessa )

	non avendo ottenuto nell’esercizio in corso, ovvero prima della data della presente dichiarazione, contributi pubblici percepiti a titolo “de minimis”;	

	avendo ottenuto nell’esercizio in corso, ovvero prima della presentazione della presente dichiarazione, i seguenti contributi pubblici percepiti a titolo “de minimis”. 	
		
SOGGETTO CONCEDENTE L’AIUTO	NORMATIVA DI
RIFERIMENTO	DATA DI
CONCESSIONE	IMPORTO
CONTRIBUTO	

				
Totale complessivo contributi ricevuti a titolo “de minimis” 		

Luogo e data __________________

                                                                                                                   Firma del Richiedente 
                                                                                                                           (Titolare/Legale rappresentante dell’impresa)